نصف جهان: «اداره کل بیمه سلامت استان اصفهان یک میلیون و 670 هزار بیمه شده را تحت پوشش داشته، که از این میزان 670 هزار روستایی، خانواده های ایثارگران و طلاب 115 هزار نفر، کارکنان دولت 397 هزار نفر و بیمه شدگان بیمه همگانی که رایگان بیمه شدند نیز حدود 500 هزار نفر هستند. «
مدیرکل بیمه سلامت استان اصفهان در جمع خبرنگاران این مطلب را اعلام کرد و گفت: به این تعداد بیمه شده بیمه سلامت در استان اصفهان، چهار هزار و 860 مؤسسه خدمات ارائه می دهند و از این نظر استان اصفهان بعد از تهران بیشترین تعداد مؤسسات ارائهدهنده خدمات به بیماران را دارد. حسین بانک با اشاره به اجرای طرح تحول سلامت افزود: قبل از اجرای طرح تحول سلامت، ما ماهیانه 32 میلیارد تومان به ارائهدهندگان خدمات پرداخت می کردیم و بعد از اجرای طرح تحول سلامت در اثر ارائه خدمات بیشتر، کاهش پرداختی فرانشیز بیماران و اینکه داروهای بیشتر در تعهد بیمه سلامت بود و افزایش تعرفه، این میزان تا سال گذشته ماهیانه به 58 میلیارد تومان رسید و امسال به ماهیانه بین 62 تا 64 میلیارد تومان رسیده و در حقیقت بعد از اجرای طرح تحول سلامت، پرداختی ما سه برابر شد.
مدیرکل بیمه سلامت استان اصفهان با بیان اینکه 15 درصد بیمه شدگان بیمه سلامت را کارمندان تشکیل میدهند که به طور میانگین براساس 7 درصد حقوق ماهیانه 161 هزار تومان بیمه پرداخت میکنند گفت: 85 درصد بقیه که تحت پوشش بیمه سلامت بوده، میانگین حداقل 7 درصد حقوق آنها 65 هزار تومان برای هر خانوار بوده و باید بازنگری در پرداخت حق بیمه صورت پذیرد چرا که ما در بیمه کارمندی کسری نداریم و درآمد و هزینه خوب است اما در بقیه بیمه تفاوت زیاد است.
بانک به مطالبات بیمه سلامت استان اصفهان هم اشاره کرد و گفت: بیشترین طلب بیمه سلامت از ذوب آهن به میزان 58 میلیارد تومان و بیمه ایثارگران و مددجویان بهزیستی استان که به صورت متمرکز پرداخت میشود بوده است. وی اجرای طرح تحول سلامت را بسیار خوب خواند اما گفت: برای اجرای این طرح عجله شد و زمینهها از جمله دستورالعملها و پزشک خانواده باید عملیاتی میشد که اگر اینگونه بود در هزینههای بیمه، صرفهجویی میشد. ولی اجرای طرح تحول سلامت در روستاها روند بهتری داشت.
مدیرکل بیمه سلامت استان اصفهان با این حال گفت: طرح تحول سلامت همچنان استمرار خواهد داشت ولی در کنار آن افراد توانمند شناسایی شده از بیمه ایرانیان، با پرداخت حق بیمه بهره برده و بقیه که توان پرداخت هزینههای بیماری را ندارند دولت تأمین میکند.
■■■
رئیس اداره بیمه گری و درآمد بیمه سلامت استان اصفهان هم گفت: سازمان بیمه سلامت کشور با مشارکت استانها پیگیر اجرای توانمندسازی بیمهشدگان بوده و در استان، اقداماتی در این راستا انجام شدهاست.
عبدالمجید نادری اظهار داشت: ما با اجرای توانمندسازی به دنبال آشنایی بیمهشدگان با حق و حقوقشان بودهایم تا بتوانند تصمیمگیری کنند و در این راستا اطلاعرسانی سواد بیمه ای و سواد سلامت برای آنان صورت میگیرد.
وی مشارکت اجتماعی و مردمی و آموزش بیمهشدگان را از دیگر اقدامات برشمرد و افزود: ما شرایطی فراهم میآوریم تا به بیمه شده، پاسخگویی مناسب صورت پذیرد و در این زمینه نیز سعی می کنیم تا پایان سال جاری با اختصاص تلفن چهار شماره ای، شرایطی را فراهم آوریم که بیمه شدگان بتوانند پرسشهای خود را در میان بگذارند.
رئیس اداره بیمه گری و درآمد بیمه سلامت استان اصفهان گفت: بیماران خاص از نظام ارجاع و پزشک خانواده، معاف هستند. نادری در مورد بانوان کارمند در ادارات که همسرشان شاغل هستند یادآور شد: بانوانی که همسرشان کارمند دولت بوده و در زمره صندوق بازنشستگی کشوری و لشکری هستند و نمیخواهند حق بیمه پرداخت کنند امسال براساس مصوبه هیئت وزیران در مورد پرداخت حق بیمه، باید دفترچه محل شاغل بودن خود را باطل کنند و تحت پوشش همسرشان بیمه شوند.
وی تعداد این افراد را در استان 14 هزار نفر اعلام کردو خواستار مراجعه آنان برای رسیدگی به این امر شد.
بازگشت به ابتدای صفحه
ارسال به دوستان
پیشنهاد سردبیر
ارسال نظر
ایمیل مستقیم: info@nesfejahan.net شماره پیامک:۳۰۰۰۷۶۴۲ شماره تلگرام:۰۹۱۳۲۰۰۸۶۴۰