مدیر کل بیمه سلامت استان اصفهان گفت: پوشش درمان ناباروری، تمرکز اصلی بیمه سلامت است.

محمدحسین صفاری گفت: تمرکز اصلی بیمه سلامت برای پوشش درمان ناباروری در راستای اجرای قانون جوانی جمعیت و قابل پرداخت بودن ۹۰ درصد از خدمات ناباروری معادل تعرفه عمومی غیر دولتی است.

او این موضوع  را امروز در نشست مشترک با سرپرست دانشگاه علوم پزشکی کاشان اعلام کرد.

 ۱۷۰ هزار نفر بیمه شده سلامت از شهروندان استان اصفهان نیز جزء سه دهک پایین جامعه از لحاظ درآمدی بودند که هیچ پوشش بیمه‌ای نداشتند به صورت رایگان و بدون مراجعه خودشان به سازمان بیمه سلامت، زیر پوشش این بیمه قرار گرفتند.

صفاری گفت: افراد بدون بیمه در کل استان بین ۲۰۰هزار تا ۳۰۰ هزار نفر متغیر پیش‌بینی شده بود.

به گفته او، بر پایه تایید وزارت رفاه، سه دهک اول درآمدی به صورت رایگان، دهک ۴ با پرداخت ۱۰ درصد، دهک ۵ و ۶ با پرداخت ۲۵ درصد، دهک ۷ و ۸ با پرداخت ۵۰ درصد و دهک ۹ و ۱۰ با پرداخت ۱۰۰ درصدِ حق بیمه می‌توانند در پوشش بیمه سلامت قرار بگیرند.

براساس بند د تبصره ۱۴ قانون بودجه ۱۴۰۱، افراد فاقد بیمه پایه سه دهک پایین درآمدی، به صورت رایگان و بدون پرداخت حق بیمه، تحت پوشش قرار می‌گیرند.

مدیر کل بیمه سلامت استان اصفهان در مورد خدمات سازمان بیمه سلامت نیز گفت: ۹۰ درصد هزینه‌ها در بخش بستری و ۷۰ درصد هزینه‌ها در مراکز سرپایی تحت پوشش بیمه سلامت است.

صفاری گفت: پوشش بیمه‌ای برای بیماران خاص ۱۰۰ درصد است و بابت مصرف دارو‌های درمان خود هزینه‌ای پرداخت نمی‌کنند.

او می‌گوید: بیمه سلامت برای افراد قرار گرفته در دهک‌های درآمدی ۴ و بالاتر می‌توانند از طریق روش‌های غیر حضوری «سامانه شهروندی بیمه سلامت» به آدرس bimehsalamatiranian.ir و یا مراجعه حضوری به دفاتر پیشخوان طرف قرارداد بر اساس آزمون وسع و مشارکت در پرداخت حق بیمه زیر پوشش قرار بگیرند.

مدیرکل بیمه سلامت استان اصفهان گفت: همچنین افرادی که به صورت رایگان در پوشش بیمه سلامت قرار گرفتند با انتساب پزشک خانواده شهری می‌توانند از خدمات بخش خصوصی در مطب استفاده کنند و در موارد اورژانس از خدمات مراکز زیر پوشش دانشگاه علوم پزشکی بهره‌مند شوند.

براساس بند الف ماده ۷۰ قانون برنامه ششم توسعه کشور و آئین‌نامه اجرایی آن، همه شهروندان فاقد بیمه پایه، جهت برقراری پوشش بیمه پایه سلامت با مراجعه به سامانه خدمات غیرحضوری شهروندی سازمان بیمه سلامت یا دفاتر پیشخوان دولت طرف قرارداد این سازمان، می‌توانند نسبت به بیمه خود و خانواده اقدام کنند.

پنج میلیون و ۳۹۷ هزار نفر یعنی حدود پنج میلیون و ۴۰۰ هزار نفر فرد بدون پوشش بیمه که جزو سه دهک پایین درآمدی بودند به سازمان بیمه سلامت معرفی شدند و از روز شنبه هفدهم اردیبهشت‌ماه، تحت پوشش بیمه همگانی رایگان قرار گرفتند و دولت حق بیمه آن‌ها را پرداخت می‌کند.