نابسامانی در نوبت دهی مطب برخی پزشکان اصفهانی، انتظار مُفرط و اتلاف وقت مراجعان از مهمترین شکوه های بیماران این دیار است.

شلوغ بودن اتاق انتظار مطب ها، دادن نوبت های چندماهه، طول کشیدن زمان انتظار تا ویزیت بیمار توسط پزشک، فرستادن چند بیمار به طور همزمان به اتاق معاینه، رعایت نکردن حق بیمارانی که از قبل نوبت گرفته اند و خروج ناگهانی پزشک از مطب به دلیل پیشامدهای اورژانسی در بیمارستان از دیگر مشکلاتی است که بیماران اصفهانی با آنها دست به گریبان هستند.

یک مادر 35 ساله اصفهانی درباره مشکل اخذ نوبت از یک پزشک متخصص زنان و زایمان اظهارداشت: زمانی که باردار بودم، به مطب یک پزشک مشهور اصفهانی مراجعه می کردم و مطب وی همیشه آشفته و پر از بیمار بود.

خانم اعتمادی افزود: در یکی از موارد، نوبت مراجعه من به مطب، ساعت 8 شب بود اما به دلیل شلوغی بیش از حد، ساعت 11 شب موفق به ورود به اتاق پزشک شدم در حالی که حدود پنج بیمار دیگر نیز همزمان با من در آنجا حضور داشتند و در نهایت ساعت 12 شب از مطب پزشک خارج شدم.

رئیس نظام پزشکی استان اصفهان در پاسخ به وضعیت نابسامان نوبت دهی در مطب پزشکان گفت که این موضوع و ضوابط موجود به ویژه درباره کلینیک های درمانی و نظارت بر وضعیت مطب ها، در حیطه وظایف معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی است با این حال وی توضیحاتی در این باره ارائه کرد.

عباسعلی جوادی با اشاره به اینکه نحوه نوبت دهی در هر مطب در اختیار پزشک آن مطب است و نمی توان برای آن نسخه ای پیچید، گفت: بر اساس استانداردها، هر پزشک تنها می تواند بین شش تا هشت بیمار را در یک ساعت، ویزیت کند یعنی برای هر بیمار بین هشت تا ده دقیقه وقت بگذارد.

وی افزود: با وجود این در عمل مشاهده می کنیم که با توجه به تعداد مراجعه کنندگان و مدت زمان حضور پزشک در مطب، این تعداد متفاوت و در برخی موارد بیشتر از رقم استاندارد تعیین شده است.

وی با بیان اینکه این موضوع به نگرش، رفتار و فرهنگ مردم نیز وابسته است، توضیح داد: در مواردی مشاهده می کنیم که تعداد زیادی از مردم به یک پزشک خاص به دلیل شهرتی که به دست آورده است مراجعه می کنند در حالی که متخصصان متبحر زیاد دیگری نیز در آن منطقه هستند اما مراجعه کنندگان کمتری دارند.

جوادی درباره فرستادن همزمان چند بیمار به داخل اتاق پزشک برای ویزیت تأکید کرد: این کار خلاف است زیرا پزشک حق ندارد دو بیمار را به طور همزمان ویزیت کند بلکه برای هر بیمار باید وقت و فرصت جداگانه در نظر بگیرد.

رئیس نظام پزشکی استان اصفهان در باره نظارت بر مطب ها نیز خاطرنشان کرد: اگر شکایتی در این زمینه به ما اعلام شود واحد انتظامی سازمان نظام پزشکی، آن را پیگیری می کند و در صورت لزوم به پزشک، تذکر می دهد.

به گفته وی، حدود پنج تا هفت هزار مطب پزشکی در استان اصفهان فعال است.

سرپرست روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان نیز در باره مشکلات نوبت دهی در مطب پزشکان و کلینیک های درمانی گفت: ارتقای ویزیت به راه حل چند بعدی، همکاری بین بخشی و رویکرد نظام مند نیاز دارد و یک شبه و با یک بخشنامه و راه حل های مقطعی و زودهنگام نمی توان به اهداف مورد نظر دست یافت.

کیانوش جهانپور با بیان اینکه موضوع کیفیت ویزیت از همان آغاز طراحی طرح تحول نظام سلامت مدنظر سیاستگذاران حوزه بهداشت و درمان بود، افزود: همه تلاش ها در مجموعه وزارت بهداشت در جهت ساماندهی این موضوع بود ولی تا رسیدن به وضعیت مطلوب فاصله داریم.

وی از جمله دلایل نابسامانی در نوبت دهی و ویزیت بیماران را کمبود نیروی متخصص، توزیع نامناسب پزشکان متخصص، تعرفه ویزیت غیرواقعی، تفاوت تعرفه بخش خصوصی و دولتی،مراجعه های غیرضروری به پزشکان متخصص و فوق تخصص، نبود دستورالعمل های بالینی روشن و لازم الاجرا، نبود سیستم کارآمد ارجاع و عدم تحقق کامل تولیت سلامت در وزارت بهداشت عنوان کرد.

وی همچنین یکی از مشکلات موجود در این زمینه را ناشی از نقش برخی از رسانه ها دانست و گفت: این طبیعی است که وقتی صدا و تصویر یک پزشک خاص، مرتب پخش شود، مردم هم خیال کنند کار این پزشک از سایرین بهتر است و تقاضا هم برای مراجعه به او افزایش پیدا می کند در حالی که در همان اثنا، پزشکان متخصص دیگری هم در این شهر حضور دارند که به نحو احسن می توانند به درمان آنها بپردازند.

جهانپور افزود: بر اساس گزارش‌های واحدهای تابعه دانشگاه‌ علوم پزشکی اصفهان، تعداد پزشکانی که مدت زمان را برای معاینه رعایت نکرده‌اند، زیر 5 درصد است که بررسی‌ها درباره این تعداد هم نشان داده که در اغلب موارد، ‌امکان رعایت وجود نداشته و با توجه به کثرت مراجعه و محدویت نیروی انسانی مورد نیاز، پزشک مجبور به معاینه سریع بیماران بوده است.