خورشید کیایی: مسئولان وزارت بهداشت چشم اندازشان روشن است اما حقیقت چیز دیگری می گوید. بعد از کمبود دارو حالا وضعیت نامطلوب و کمبود تجهیزات پزشکی نظام درمان را معبوب کرده است تا جایی که در روزهای گذشته خبرهای مختلفی از کمبود ۲۰۰ قلم از تجهیزات پزشکی مورد نیاز در مراکز درمانی، کلینیک‌ها و مراکز آزمایشگاهی در صدر اخبار قرار گرفته است.

کمبود نقدینگی و مطالبات معوقه دولت یکی از دلایل اصلی این ماجراست، موضوعی که به گفته رئیس انجمن تولیدکنندگان و صادرکنندگان تجهیزات پزشکی در کنار بخشنامه های نادرست مانند منع پیش پرداخت برای خرید تجهیزات این مشکلات را پیچیده ترکرده است.

به گفته مجید روحی، شرکت های تجهیزات پزشکی به هیچ وجه از بخشنامه های نادرست دولتی تمکین نمی کنند. این شرکت ها در سخت ترین شرایط اقتصادی تجهیزات و ملزومات پزشکی کشور را تأمین کرده اند و هیچ نهاد دولتی حق ندارد در حالی که بودجه و اعتبارات لازم را برای خرید تجهیزات تأمین نکرده، بخشنامه غیرکارشناسی صادر کند.

از گفته های او اینطور برآورد می شود که شرکت های تولید کننده بخش عمده نیاز کشور به لوازم پزشکی را تأمین می کنند اما جای تعجب دارد که ۹۵ درصد ارز ترجیحی به شرکت های وارد کننده اختصاص پیدا می کند.

روحی می گوید: اگر تخلفی در حوزه تجهیزات پزشکی وجود دارد باید با متخلفان برخورد شود. متأسفانه به علت نبود نظارت مناسب تخلفاتی رخ می دهد و باید تضاد منافع رفع شود.

این سخنان در حالی منتشر شده که همچنان وزارت بهداشت و اداره کل تجهیزات پزشک سازمان غذا و دارو کمبودها را تکذیب می کنند. حتی روح ا... مزینانی، مدیرکل تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو، در واکنش به کمبود بیش از ۲۰۰ قلم تجهیزات مصرفی در بیمارستان‌ها، گفته است که اعداد و ارقام مبهمی که در رابطه با کمبودها عنوان شده است نسبت به تنوع و تعداد ثبت ۳۷۸ هزار کد IRC تجهیزات پزشکی در کشور که ۲۴۰ هزار عدد آن مصرفی است، با نگاه منصفانه به فرض درست بودن نیز نسبت به تعداد کالاهایی که مدیریت می‌شود، عدد بالایی نیست.

به گفته وی موجودی تجهیزات پزشکی مورد نیاز کشور برای اقلام گروه‌های تخصصی مختلف نظیر ارتوپدی، قلب و عروق، چشم و مغز و اعصاب، با لحاظ ذخیره های احتیاطی به میزان کافی است و در وضعیت مناسب تأمین است. مزینانی همچنین از صادرات تجهیزات پزشکی به۶۰ کشور دنیا خبر داد و گفت: یکهزار و ۸۵۰ پروانه صادراتی از سوی اداره کل تجهیزات و ملزومات پزشکی، صادر شده است. همچنین محصولات تولید داخل به بیش از ۶۰ کشور دنیا صادر می‌شود.

علی‌رغم این گفته‌ ها همایون سامه‌یح، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی با تأیید وضعیت نامناسب در بازار تجهیزات پزشکی و اقلام دارویی کشور اعلام کرده که در دو حوزه دارو و تجهیزات پزشکی ما با وضعیت نامناسبی روبه رو هستیم و باید این مشکلات هر چه زودتر جمع شود.

او در حالی از تحریم ها به عنوان یک مسئله اساسی نام برده که به این هم اشاره کرده که ما در همه موارد خودکفا نیستیم و باید برخی از تجهیزات را از کشورهای خارجی وارد کنیم؛ بنابراین هم تحریم‌ها و هم عدم تأمین نقدینگی به هم ارتباط دارند.

این نماینده مجلس تأکید کرده با وجود اینکه در سال‌های گذشته هم تحت تحریم بودیم، اما این مشکلات الان را نداشتیم و با اینکه قبلاً در گزارش‌های مختلف نسبت به تبعات حذف ارز ترجیحی در مورد دارو و تجهیزات تذکر داده بودیم،‌ متأسفانه این کار بدون فراهم شدن زیرساخت‌ها انجام و این مشکلات را به دنبال خود داشت.

همسو با گفته های این نماینده مجلس کارشناسان و متخصصان نیز معتقدند که پویایی در اقتصاد سلامت کشور وجود ندارد و اگرچه تمامی حوزه‌ها و رشته‌های پزشکی نیازمند تجهیزات واقلام خاصی هستند با این حال کمبودها در برخی رشته‌ها مانند مغز و اعصاب، آزمایشگاه‌های پاتولوژی و تشخیص طبی بسیار حیاتی است.

بابک زمانی، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران چندی پیش در گفتگو با «ایلنا» کمبود تجهیزات پزشکی را یک مسئله مزمن توصیف کرده و ورود تجهیزات پزشکی به کشور را مانند گذشته به سختی دانسته است.

اما آنچه در گفته های کارشناسان و متخصصان مشترک است سکته ای است که در تأمین بودجه ها اتفاق افتاده و هزینه هایی است که باعث شده این مشکلات ایجاد شود.

هم اکنون طلب معوقه شرکت های تجهیزات پزشکی از دولت ۳ هزار میلیارد تومان است که همین مسئله باعث شده شرکت‌های تجهیزات پزشکی با کمبود نقدینگی دست و پنجه نرم کنند و به اعتقاد کارشناسان اولین راهکاراین است که مدیریت اقتصاد سلامت و تجهیزات پزشکی را به خود پزشکان واگذار کنند و تصمیم گیری در مورد منابع مالی آن هم بر عهده آنها باشد.