لادن ایرانمنش: در حال حاضر سالانه بیش از 80 هزار مورد جدید سرطان در کشور بروز می کنند و برآورد می شود که حدود 300 تا 400 هزار نفر نیز با این تشخیص در کشور زندگی کنند.
سرطان پس از بیماری های قلبی عروقی و حوادث، سومین علت مرگ در کشور است و چهارمین جایگاه را در بین بیماری ها دارد. این بیماری علاوه بر اینکه در میان عموم مردم، تابوی یک بیماری غیرقابل درمان را به دوش می کشد، در میان گروه پزشکی نیز وضعیت چندان بهتری ندارد. علت چنین نمودی بیش از همه به دلیل آثار مختلف فردی، خانوادگی و اجتماعی است که این بیماری از خود بر جای می گذارد.
با در نظرگرفتن موارد برشمرده، برآوردها نشان می دهد که تعداد موارد جدید و همچنین مرگ ناشی از سرطان طی 10 تا 15 سال آینده در کشور به دستکم دو برابر امروز افزایش می یابد. مهمترین دلیل کاهش مرگ و میر بیماران مبتلا به سرطان افزایش امید به زندگی است و چون هر چه سن افزایش می یابد بروز سرطان نیز بیشتر می شود، با افزایش امید به زندگی در جامعه، میزان بروز سرطان نیز کاهش خواهد یافت.
رئیس اداره پیشگیری از سرطان وزارت بهداشت، می گوید: در ایران، فعلاً میزان بروز کمتر از متوسط جهانی است؛ به طوری که در مردان 185 و زنان 167 مورد به ازای هر 100هزار نفر جمعیت کشور است.
علی قنبری مطلق با عنوان این مطلب که از سال 95، سرطان پروستات در مردان جایگزین سرطان معده در رده اول سرطان شده است، افزود: طی دو دهه آینده تعداد موارد سرطان در ایران از 160 هزار به 350 هزار نفر در سال خواهد رسید که دو برابر متوسط جهانی خواهد بود.
وی با عنوان این مطلب که 16 درصد علل مرگ و میر در کشور ناشی از سرطان است، ادامه داد: سالانه 4 تا 5 هزار میلیارد تومان هزینه سرطان در کشور است.
افزایش میزان مصرف دخانیات یکی از عوامل مهم در ابتلا به سرطان است. همچنین تغییر در شیوه زندگی شامل زندگی با فعالیت فیزیکی کم و مصرف غذاهای نامناسب از دیگر دلایل افزایش بروز سرطان است. عوامل محیطی مانند افزایش آلودگی هوا، استفاده غیر علمی از کود و سموم در فرایند تولید محصولات کشاورزی و افزایش ابتلا به برخی از عفونت ها که با سرطان های خاص مانند سرطان معده ارتباط دارند از دیگر عوامل بروز سرطان در ایران است.
اما به همان میزان که این اخبار ناامید کننده هستند به همان نسبت نیز می توانند امیدبخش باشند چرا که با کنترل این عوامل محیطی می توان دستکم از 40 درصد سرطان ها پیشگیری کرد و اتفاقاً مقرون به صرفه ترین فعالیت در میان عوامل کنترل کننده سرطان همین اقدام به پیشگیری از بروز آن است. نکته مهم دیگر که در کشور ما اهمیت دارد این است که بسیاری از موارد سرطان در مراحل پیشرفته بروز می کنند که ضمن کم اثر کردن درمان ها در مقیاس فردی، هزینه های بیشتری را بر سبد سلامت در کشور وارد خواهد کرد.
با در نظر گرفتن این حجم زیاد ابتلا و محدودیت منابع مالی، تنها اقدام عاقلانه و ممکن، تعیین اولویت ها و عمل بر اساس آنهاست. تعیین اولویت ها نیز تنها با تدوین برنامه جامع ملی کنترل سرطان امکانپذیر خواهد بود.
طبی برای تسکین سرطان
یکی از موضوعاتی که طی سال های اخیر توانسته به درمان سرطان و کاهش آسیب های ناشی از آن کمک کند طب تسکینی است. طب تسکینی در حقیقت به اطرافیان بیمار و خود بیمار کمک میکند که آسیب های جسمی و روانی که او و خانواده اش را تهدید می کند به کمترین میزان کاهش دهند و با وضعیتهای سخت ناشی از بیماری و پیامدهای آن هوشیارانه برخورد کنند. پزشکی که طب تسکینی را پیشه خود ساخته است، در این مرحله در جستجوی راه هایی است که حلقه های گمشده این رابطه های انسانی را پیدا کند. ممکن است بیمار نیاز به داروهایی داشته باشد که درد او را کاهش دهد، ممکن است بیمار به روان شناس نیاز داشته باشد. ممکن است بیمار و خانواده او توانایی و شناخت راههای مؤثر و کارایی نگهداری بیمار را در خانه نداشته باشند. همه این چیزها رابطه هایی هستند که طب تسکینی در جستجوی پیدا کردن بهترین راهکارها و رفتارها برای آن است.
تاکنون چنین بوده است و البته همچنان نیز در بیشتر موارد چنین است زمانی که بیمار از مطب پزشک بیرون می آید و می فهمد که سرطان دارد و به خانه بر می گردد پس از گذشت چند روز بستگان و پرستاران خانگی اش متوجه می شوند که با چه دشواریهای توانفرسایی روبهرو هستند و برای آسان کردن هر کدام از این دردها و بیقراریها به انرژی و مشورتهای بسیار نیاز دارند. در کشورهای پیشرفته که طب تسکینی گسترش بیشتری یافته است، فاصله بین پزشک و بیمار را گروه های داوطلب وهمیاری که در این زمینه آموزش دیدهاند پر می کنند، اما در جامعه ما که طب تسکینی مراحل اولیه شکل گیری را می گذراند، کمبود این گروهها و سازمانها به ویژه تشکلهای مردم نهاد بسیار آشکار است.
خوشبختانه با شکلگیری اولیه تخصص طب تسکینی در دانشگاههای پزشکی ایران گامهای مؤثر برای آموزش پزشکانی که برای تسکین بیماران سخت درمان آموزش می بینند تا بتوانند درد و رنج بیماران را کمتر کنند برداشته شده است. اما هنوز گامهای بسیاری مانده است که این پیشه و نقش طب تسکینی در جامعه پیش برود و جا بیفتد.
بازگشت به ابتدای صفحه
ارسال به دوستان
پیشنهاد سردبیر
ارسال نظر
ایمیل مستقیم: info@nesfejahan.net شماره پیامک:۳۰۰۰۷۶۴۲ شماره تلگرام:۰۹۱۳۲۰۰۸۶۴۰